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令和5年1月以降の協会けんぽの各種申請書(届出書)の新様式が示されました

令和5年1月以降の協会けんぽの各種申請書(届出書)の新様式が示されました

協会けんぽより、令和5年1月以降の協会けんぽの各種申請書(届出書)の新様式が示されました。

変更となる主な様式は、次のものです。

【健康保険給付関係】
・傷病手当金支給申請書
・療養費支給申請書(立替払等)
・療養費支給申請書(治療用装具)
・限度額適用認定申請書
・限度額適用・標準負担額減額認定申請書
・高額療養費支給申請書
・出産手当金支給申請書
・出産育児一時金支給申請書
・出産育児一時金内払金支払依頼書
・埋葬料(費)支給申請書
・特定疾病療養受療証交付申請書

【任意継続関係】
・任意継続被保険者資格取得申出書
・任意継続被保険者被扶養者(異動)届
・任意継続被保険者資格喪失申出書
・任意継続被保険者氏名 生年月日 性別 住所 電話番号変更(訂正)届

【被保険者証等再交付関係】
・被保険者証再交付申請書
・高齢受給者証再交付申請書

 詳細は、協会けんぽHPをご確認ください
申請書の様式変更について

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