全国健康保険協会(協会けんぽ)2026年1月13日電子申請スタート
【協会けんぽ「電子申請サービス」スタート】
1. サービスの概要と導入のメリット
これまで「紙」の申請書で行っていた協会けんぽの各種手続きが、パソコンやスマートフォンを利用してインターネット上で完結できるようになりました。
• 郵送の手間・時間・費用の削減: ポストへの投函や切手代が不要となり、オンラインで即座に申請が可能です。
• 平日8時~21時申請可能: 職場のPCや個人のスマホから手続き可能です。
• 審査状況の可視化: 申請後、審査がどの段階にあるかを随時画面上で確認できます。
2. 電子申請を利用できる方
• 協会けんぽに加入している「被保険者」本人
• 社会保険労務士
※ご注意: 今までは会社が従業員の代わりに申請することもあったと思いますが、このサービスを使って電子申請する場合、事業主(会社)は行うことはできません。従業員本人が自ら行うか、社会保険労務士が代理で行う形となります。
3. 電子申請ができる主な手続き
主なところだと
• 傷病手当金支給申請書
• 出産手当金支給申請書
• 高額療養費支給申請書
• 任意継続に関する各種届出(資格取得・住所変更等)
※ 資格確認書(保険証の代わりになる黄色いカード)の交付申請は、
本人が申請するものではなく、会社が従業員の代わりに申請し会社に資格確認書が届くので、従来通り紙での申請になります。
※電子申請可能な手続き一覧はこちらです↓
4. 申請の手順(加入者本人が行う場合)
マイナンバーカードとマイナポータルアプリが必要です。
※ マイナ保険証の設定(マイナンバーカードと健康保険証の紐づけ)は不要
5. 手続き後の流れと留意事項
• 審査結果の受け取り: 審査結果や決定通知書は、従来通り「書面」で郵送されます。
• 不備があった場合: 申請内容に不備がある場合は、電子申請サービス内の「電子ポスト」機能を通じてデータが返却されます。この返却データを利用して再申請することが可能です。
• 添付書類: 申請書によっては添付書類が不要なものもありますが、必要な場合は紙の添付書類をカメラで撮影してアップロードします。
例)傷病手当金は、医師の証明と事業主の証明の添付が必要です。
一度、証明書類を紙で印刷し、医師と事業主に書いてもらい、それを写真(JPEG)に撮って添付します。
※現在は、添付書類は写真でのアップロードになりますが、今後データ提出対応については変わる可能性もあります
6.最後に
協会けんぽの電子サービスは、従業員皆様の利便性を高める画期的な仕組みです。
被保険者本人が手続きを行うことを基本とした仕組みではありますが、会社として申請状況の把握やフォローが必要となります。特に、傷病手当金や出産手当金は、休業期間中の生活費を補償する重要な給付です。
また、会社の労務担当者には従業員に制度の案内をする役割も求められます。
協会けんぽの電子申請開始に伴う実務対応や、従業員向け案内の整備など、当事務所では皆様の事務負担軽減をサポートしてまいります。
手続きの代行や、従業員の皆様への周知方法についてご不明な点がございましたら、いつでもFUJITA社労士事務所までご相談ください。